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3 de fevereiro de 2023

Cisto no rim é perigoso? Devo me preocupar?

O aparecimento do cisto renal em algum exame de imagem é um dos motivos para despertar a preocupação dos pacientes. Afinal, cisto nos rins é grave? Você deve se preocupar? Continue a leitura e conheça mais sobre seus sintomas, características, causas e tratamento.


O que é um cisto renal?

Os cistos renais são caracterizados por bolsas arredondadas cheias de águas que são formadas no interior dos rins. Normalmente não apresentam sintomas e são detectados a partir de algum exame de imagem. 

As chances de surgimento de uma cisto renal simples podem aumentar com a idade. De acordo com pesquisa feita pela Harvard Medical School, a partir dos 30 anos a probabilidade é de 5%, já aos 70 anos, o percentual de chances sobe para 36 %. 


Os cistos renais podem apresentar características diferentes a depender do tipo. Confira abaixo: 


Cisto renal simples

O cisto simples dos rins é benigno e costuma ser assintomático. Tem como características principais:  paredes finas, de formato arredondado e regulares, com conteúdo límpido e cristalino.


Porém, quando o cisto renal aumenta de tamanho, os sintomas podem ser:

  • Dores entre costelas e pelve;
  • Dor abdominal superior.


Cisto complexo

Diferentemente dos cistos simples, esse tipo de cisto apresenta partes sólidas ou outras alterações, como contornos irregulares, septos ou fibroses. Para compreender e confirmar sua complexidade, é necessário realizar exames mais específicos, como a tomografia ou ressonância magnética do abdome. 


A Classificação de Bosniak é utilizada para determinar o  grau cisto, de acordo com o aspecto das imagens obtidas no exame e com isso orientar qual o melhor tratamento indicado.

  • Cisto renal Bosniak 1: cisto simples e benigno;
  • Cisto renal Bosniak 2: lesões pouco complexas e benignas, que pode ser um cisto com calcificação;
  • Bosniak 3: cistos complexos que apresentam absorção do contraste utilizado no exame. Nestes casos, existe uma alta chance de estarmos diante de um tumor;
  • Bosniak 4: lesões malignas.


Cisto cortical

O termo “cisto cortical” refere-se à localização anatômica. Quando se fala em cisto cortical é porque a lesão está na região mais superficial do rim, que é chamada de córtex. Já os cistos parapiélicos estão próximos à pelve renal.


Causas do cisto renal

Não existe uma causa definida para o aparecimento dos cistos renais simples e solitários. Quanto aos cistos múltiplos, que aparecem mais raramente e que podem causar algum prejuízo no funcionamento do rim,  estão ligados a alteração genética, podendo até ser herdado dos pais.


Sintomas

Geralmente, os cistos simples nos rins não apresentam sintomas. Os pacientes costumam descobrir de maneira acidental, por meio de exames de uma tomografia computadorizada ou raio X.  Porém, se esses cistos se rompem, há uma gravidade que precisa ser levada em consideração.


Caso o rompimento ocorra, pode gerar sintomas específicos como: 

  • febre;
  • pressão alta;
  • dor no abdômen,  quadris, costelas, estômago ou nas costas;
  • vontade constante de urinar e surgimento de sangue na urina.


Prevenção de cisto renal 

Não há uma definição sobre a prevenção de cistos, ainda assim, costumo recomendar hábitos alimentares moderados, ingestão adequada de água, atividades físicas, controle da pressão arterial e evitar o tabagismo (causa comprovada de câncer de bexiga e rim) são benéficos ao organismo.


Tratamento de cisto renal

A maioria dos cistos renais não exigem tratamento. A definição do acompanhamento médico será dada a partir dos resultados de exames e características dos cistos.

Um tratamento mais invasivo apenas será necessário em 2 situações:

  • Cistos complexos Bosniak 3 ou 4;
  • Cistos simples volumosos com dor e repercussão local.


Nos casos de cistos complexos, a retirada cirúrgica por via aberta, laparoscópica ou robótica é necessária para uma melhor avaliação e diagnóstico preciso.


Nos casos de cistos simples grandes, o esvaziamento com agulha por punção através da pele pode ser uma alternativa, caso o paciente apresente comorbidades graves  que impeçam o tratamento cirúrgico definitivo.



Caso tenha mais dúvidas sobre essa condição, procure um urologista especializado o mais rápido possível. E caso precise de ajuda, entre em contato comigo através da página de contato ou pelo WhatsApp (61) 99284-7537.

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