Para responder essa pergunta tão comum e que assusta os pacientes que detectam os cistos, precisamos entender mais o que são os cistos renais e suas características. Continue a leitura e descubra!
O Cisto Renal é uma espécie de “bolsa” arredondada, geralmente cheia de líquido, que normalmente se forma nos rins, mais especificamente na região dos néfrons, estrutura responsável pela filtração do sangue e formação da urina.
Pode surgir em várias doenças renais, como a Doença Renal Policística, e, na maioria das vezes, é assintomático e benigno.
O Cisto Renal pode ser classificado em 4 tipos, sendo que a classificação está relacionada à chance de ser maligno:
Devido à pouca chance de se tornarem tumores malignos, os tipos 1 e 2 devem ser acompanhados com exame anual de imagem, sem a necessidade de remoção caso não estejam provocando sintomas. São os chamados Cistos Simples.
Já os tipos 3 e 4 devem ser tratados cirurgicamente, pois possuem alto risco de malignidade, ainda que não manifestem sintomas. São os chamados Cistos Complexos.
Não, o cisto renal não é e não pode virar Câncer de Rim pois é benigno e assintomático, o que pode acontecer é um diagnóstico equivocado. Por exemplo, em pessoas acima de 50 anos o cisto é comum, mas se for encontrado em pessoas muito jovens, principalmente se não for apenas um, pode levantar suspeita de doença policística.
Diferente dos cistos simples, a doença renal policística inicia-se em adultos jovens e se caracteriza pelo progressivo aparecimento de dezenas de cistos ao longo da vida.Porém, exames como a Tomografia Computadorizada e a Ressonância Magnética podem ajudar a diferenciar um Cisto Renal de um Tumor Renal, que são doenças completamente diferentes.
Saiba que o risco de câncer não tem relação com o tamanho do cisto. Ou seja, tamanho não é documento para definir risco de câncer em um cisto renal.
Existem outros fatores que são levados em consideração para diagnosticar risco de câncer, e não há como concluir apenas com exame de ultrassom. São eles:
Esses fatores podem ser avaliados através de uma tomografia ou ressonância com contraste. O que difere um exame do outro é que a ressonância identifica melhor os contrastes líquidos e a tomografia vê de uma forma mais nítida e clara as calcificações. Por isso, às vezes é importante fazer os dois exames e identificar características diferentes.
Depois do diagnóstico, a Classificação de Bosniak é feita para avaliar qual o risco de câncer do cisto, que tem 4 (quatro) graus.
O Bosniak tipo 1 é o cisto simples com 0% de risco, o tipo 2 tem um risco muito baixo, quase 0. Portanto, os cistos de tipo 1 e 2 não são indicados para tratamento, apenas acompanhamento com exames de imagem.
No Bosniak tipo 3, o risco varia entre 40 a 60 %, e o tipo 4 pode chegar a 90% de risco. Nesses casos, o tratamento poderá ser indicado.
Existe uma regra quase geral, sempre tem exceções, mas os cistos renais em sua maioria são considerados benignos e sua remoção cirúrgica tem quase 100% de chance de cura definitiva.
De forma que é importante fazer uma avaliação adequada com um excelente exame de imagem e discutir as possibilidades de tratamento com seu urologista de confiança.
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