Como funciona a enucleação prostatica?

A enucleação prostática é um procedimento cirúrgico para tratar a hiperplasia benigna da próstata, em que o tecido prostático obstrutivo é cirurgicamente separado da cápsula prostática com laser.

Quando a enucleação prostática é indicada?

A enucleação prostática é indicada principalmente para pacientes com hiperplasia benigna da próstata (HBP) que apresentam sintomas moderados a graves que não respondem adequadamente ao tratamento medicamentoso. Esta técnica é especialmente útil em casos onde o tamanho da próstata é consideravelmente grande, tornando outros procedimentos menos invasivos, como a ressecção transuretral da próstata (RTUP), menos eficazes ou viáveis.

Este procedimento é também apropriado para pacientes que desejam uma solução duradoura para os sintomas urinários, visto que a enucleação prostática tem uma baixa taxa de re-intervenção. Além disso, é indicada para pacientes que possuem condições que aumentam o risco de sangramento, pois o uso de laser durante a enucleação ajuda a minimizar este risco, tornando-a segura para pacientes em uso de terapias anticoagulantes.

A enucleação é também uma opção para pacientes que buscam uma recuperação mais rápida e um período mais curto de cateterização após o procedimento. A técnica é capaz de remover eficientemente o tecido obstrutivo, o que resulta em melhoras significativas no fluxo urinário e na qualidade de vida do paciente de forma mais imediata comparada a outros procedimentos.

Como funciona a recuperação da enucleação de próstata?

A recuperação após a enucleação de próstata, uma cirurgia minimamente invasiva para tratar a hiperplasia benigna da próstata (HBP), começa geralmente com uma breve hospitalização. A maioria dos pacientes pode esperar receber alta um ou dois dias após o procedimento. Durante este período inicial, o manejo da dor e a monitorização para detectar qualquer sinal de complicação, como sangramento excessivo ou infecção, são prioritários.

Após a alta hospitalar, o paciente geralmente utiliza um cateter urinário por um período curto, que varia de alguns dias a uma semana. Este cateter é necessário para ajudar a urina a fluir enquanto a área tratada cicatriza. A remoção do cateter é um indicativo de que a uretra e a área circundante começaram a se recuperar, o que é confirmado através de um teste de fluxo urinário realizado pelo médico.

Durante as semanas seguintes à cirurgia, é comum experienciar sintomas como urgência urinária, frequência aumentada de micção ou desconforto leve durante a micção. Estes sintomas geralmente melhoram progressivamente à medida que a inflamação diminui e a área cirúrgica cicatriza completamente. Instruções específicas sobre atividades físicas, como evitar levantamento de peso ou exercícios intensos, são fornecidas para evitar pressão sobre a área em recuperação.

A recuperação total e o retorno às atividades normais podem ocorrer dentro de algumas semanas, mas é crucial seguir todas as orientações médicas e comparecer a consultas de acompanhamento para monitorar o progresso. A eficácia do procedimento é frequentemente avaliada através de exames de fluxo urinário e avaliações da qualidade de vida relacionada aos sintomas urinários. Esta fase de acompanhamento é essencial para garantir que os benefícios da enucleação prostática sejam duradouros e que qualquer complicação seja prontamente identificada e tratada.